L. reuteri: Kapsul atau Yogurt – mana yang lebih efektif?

Diterbitkan pada 4 Juni 2025

Apakah cukup mengonsumsi L. reuteri dalam bentuk kapsul hanya beberapa hari – atau apakah yogurt lebih bermanfaat dalam jangka panjang?

Pertanyaan apakah Limosilactobacillus reuteri dapat dikonsumsi hanya beberapa hari dalam bentuk kapsul dan dapat mengubah kondisi usus secara permanen sering diajukan. Berikut adalah fakta ilmiah terpenting yang telah terbukti:

1. Kolonisasi sementara, bukan permanen

Berbeda dengan yang banyak orang kira, L. reuteri tidak menetap secara permanen di usus saat dikonsumsi secara oral. Beberapa studi menunjukkan bahwa bahkan strain probiotik dengan toleransi dan efek tinggi biasanya hanya melewati usus secara sementara selama konsumsi rutin. Jika konsumsi dihentikan, jumlah bakteri yang terdeteksi akan hilang dalam beberapa hari hingga minggu (Walter et al., 2018; Derrien & van Hylckama Vlieg, 2015).

Hal ini disebabkan antara lain karena pada masyarakat Barat, ceruk ekologis asli untuk bakteri ini telah hilang akibat pola makan modern, obat-obatan (terutama antibiotik), dan standar kebersihan (Blaser, 2014). Penetapan permanen di usus jarang terjadi dalam kondisi ini.

Mengonsumsi kapsul hanya beberapa hari biasanya tidak cukup. Yang penting adalah pasokan yang berkelanjutan, seperti tanaman yang harus disiram secara rutin agar tumbuh dengan baik.

2. Kapsul vs. Yogurt – Perbedaan dalam efek dan biaya

Sementara kapsul L. reuteri adalah pilihan yang praktis, yogurt buatan sendiri menawarkan beberapa keuntungan:

• Biaya: Dari satu kapsul dapat dihasilkan melalui fermentasi hingga 20 porsi yogurt. Ini membuat yogurt jauh lebih murah – terutama jika dikonsumsi setiap hari.
• Dosis: Yogurt mengandung jumlah mikroorganisme yang jauh lebih tinggi dibandingkan satu kapsul. Penelitian menunjukkan bahwa efek probiotik seringkali bergantung pada dosis (Ouwehand et al., 2002).
• Metabolit tambahan: Fermentasi menghasilkan zat postbiotik seperti asam lemak rantai pendek, vitamin B, atau peptida bioaktif yang dapat memberikan manfaat kesehatan tambahan (Wegh et al., 2019).

Tingkat kelangsungan hidup probiotik di lambung: Kapsul vs. Yogurt

Tantangan bagi probiotik di lambung

Lambung manusia dengan pH asamnya (sekitar 1,5 hingga 3,5) merupakan hambatan besar bagi probiotik yang dikonsumsi secara oral. Banyak strain probiotik sensitif terhadap asam ini dan dapat dinonaktifkan selama perjalanan melalui lambung.

Tingkat kelangsungan hidup dalam kapsul probiotik

Sebuah studi meneliti ketahanan berbagai probiotik komersial terhadap kondisi lambung yang disimulasikan. Hasilnya menunjukkan bahwa banyak produk, terutama yang tidak memiliki lapisan tahan asam lambung, memiliki tingkat kelangsungan hidup yang rendah. Beberapa produk menunjukkan penurunan bakteri hidup hingga 3 log unit setelah 90 menit dalam lingkungan asam (pH 2), yang berarti penurunan hingga 1.000 kali lipat.

Penelitian lain mengonfirmasi bahwa banyak kapsul probiotik tanpa mekanisme perlindungan khusus tidak cukup tahan terhadap asam lambung dan empedu, yang meragukan efektivitasnya.

Tingkat kelangsungan hidup dalam produk susu fermentasi seperti yogurt

Sebaliknya, produk susu fermentasi seperti yogurt menyediakan matriks pelindung bagi bakteri probiotik. Sebuah studi menunjukkan bahwa strain probiotik dalam yogurt memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi selama perjalanan melalui lambung. Hal ini disebabkan oleh kapasitas penyangga protein susu dan komponen lain dalam yogurt yang meningkatkan pH lambung dan mengurangi efek asam.

Selain itu, ditemukan bahwa kombinasi probiotik dengan produk susu secara signifikan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup bakteri dibandingkan dengan air. Dalam sebuah studi, strain Lactobacillus tertentu bertahan hingga 197% lebih baik dalam susu dibandingkan air.

Tingkat kelangsungan hidup bakteri probiotik selama perjalanan melalui lambung sangat penting untuk efektivitasnya di usus. Studi menunjukkan bahwa produk susu fermentasi seperti yogurt menyediakan lingkungan pelindung yang mengurangi efek asam lambung dan meningkatkan kelangsungan hidup probiotik. Sebaliknya, banyak kapsul probiotik, terutama yang tanpa lapisan tahan asam lambung, memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah.

Oleh karena itu, konsumsi rutin yogurt probiotik bisa menjadi metode yang lebih efektif untuk memanfaatkan manfaat bakteri probiotik.

3. Efek jangka panjang membutuhkan penggunaan jangka panjang

Banyak efek positif yang terdokumentasi dari L. reuteri, seperti pada produksi oksitosin, massa otot, tidur, atau suasana hati, baru muncul dalam studi setelah beberapa minggu konsumsi harian. Efek ini tidak hanya bergantung pada kolonisasi sementara, tetapi pada interaksi terus-menerus antara bakteri dengan sistem imun, sistem saraf usus, dan sumbu hormonal (Varian et al., 2016; Poutahidis et al., 2013).

Ringkasan:

• Konsumsi kapsul L. reuteri selama beberapa hari tidak cukup karena strain ini biasanya tidak menetap secara permanen di usus.
• Untuk efek yang berkelanjutan diperlukan pasokan rutin.
• Yogurt buatan sendiri lebih efektif, lebih murah, dan mengandung zat tambahan yang mendukung kesehatan.
• Efek positif biasanya baru muncul setelah penggunaan terus-menerus selama beberapa minggu.

Sumber:

• Blaser MJ (2014). Missing Microbes. Henry Holt.
• Derrien M & van Hylckama Vlieg JET (2015). Fate, activity, and impact of ingested bacteria within the human gut microbiota. Trends in Microbiology, 23(6), 354–366.
• Ouwehand AC et al. (2002). Probiotic and other functional microbes: from markets to mechanisms. Current Opinion in Biotechnology, 13(5), 483–487.
• Poutahidis T et al. (2013). Microbial symbionts accelerate wound healing via the neuropeptide hormone oxytocin. PLoS One, 8(10):e78898.
• Varian BJ et al. (2016). Beneficial bacteria inhibit cachexia. Oncotarget, 7(9), 11803–11816.
• Walter J et al. (2018). Establishing or Exaggerating Causality for the Gut Microbiome: Lessons from Human Microbiota-Associated Rodents. Cell, 174(4), 800–804.e6.
• Wegh CA et al. (2019). Postbiotics and Their Potential Applications in Early Life Nutrition and Beyond. International Journal of Molecular Sciences, 20(19), 4673.